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约搏三公:得了血小板减少性紫癜怎么治疗才有用?

05-21 健康生活


血小板削减性紫癜,是一种以血小板削减为特征的出血性疾病,主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显着削减,差别类型的血小板削减性紫癜,病因差别。可能与免疫、遗传、原发疾病等因素相关。


血小板削减性紫癜有急慢性之分,在疾病的治疗过程中,多接纳以下治疗方式:


1.一样平常疗法:急性病例主要于发病1~2周内出血较重,因此发病初期,应削减流动,制止创伤,尤其是头部外伤,重度者卧床休息。应努力预防及控制熏染,阿司匹林可致出血,亦须制止。给予足量液体和易消化饮食,制止口腔粘膜损伤。为削减出血倾向,常给大量维生素C及P。局部出血者榨取止血。



一样平常病例不需给以特殊治疗。若出血严重或疑有颅内出血者,应努力接纳种种止血措施。慢性病例出血不重或在缓解期均不需特殊治疗,但应制止外伤,预防熏染,有时稍微呼吸道熏染即可引起严重复发。对出血严重或久治不愈者应举行如下特殊疗法。


2.输新鲜血或血小板:仅可作为严重出血时的紧要治疗。因患者血中存在抗血小板抗体,输入的血可很快损坏,寿命短暂(几分钟至几小时)。故输血或血小板不能有用提高血小板数。但有人以为输入血小板后可迅速降低毛细血管脆性,而减轻出血倾向。



3.肾上腺皮质激素:一样平常以为激素的疗效系由于:①降低毛细胞细血管通透性,削减出血倾向;②减低免疫反映,并可削减PAIgG的发生及抑制脾脏单核巨噬细胞对附有抗体血小板的吞噬作用。故在ITP患者早期应用大量激素后,出血征象可较快好转。


4.脾切除疗法:脾切除对慢性血小板削减性紫癜的缓解率为70%~75%,但应严重掌握手术指征,尽可能推迟切脾时间。


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